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La terapia con testosterona en hipogonadismo previene la progresión de prediabetes a diabetes tipo 2

Datos de ocho años de seguimiento de un registro internacional han revelado que el tratamiento con testosterona a largo plazo podría prevenir por completo la progresión de la prediabetes a diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en hombres con hipogonadismo; además, mejora la glucemia, los lípidos y la puntuación en la escala AMS (Aging Males’ Symptoms).

De los hombres que optaron por dejar la terapia de reemplazo de testosterona, el 40% desarrollaron diabetes tipo 2 a lo largo de 8 años, pero ninguno de los más de 200 hombres que tomaron este tratamiento progresó a diabetes. Según han declarado los responsables de este estudio, en el que se incluyeron inicialmente 316 pacientes con déficit de testosterona y prediabetes, el tratamiento con testosterona tiene un tremendo potencial para la gran y creciente población de hombres con prediabetes e hipogonadismo.

En concreto, la HbA1c disminuyó en un 0,39 ± 0,03% (P <0,0001) en el grupo que recibió testosterona (grupo T) y aumentó en un 0,63 ± 0,1% (P <0,0001) en el grupo no tratado. En el grupo T, el 90% logró una regulación normal de la glucosa (HbA1c <5,7%). En el grupo no tratado, un 40.2% de los pacientes progresaron a DM2 (HbA1c> 6.5%). La terapia con testosterona también se asoció con mejoras significativas en la glucosa en ayunas, el ratio triglicéridos: HDL, el índice de triglicéridos-glucosa, la acumulación de lípidos, el colesterol total, el cLDL, el cHDL, los triglicéridos y escala de síntomas de envejecimiento de los hombres (AMS). Se observó un deterioro significativo en todos estos parámetros en el grupo no tratado. La mortalidad fue del 7,4% en el grupo T y del 16,1% en el grupo no tratado (P <0,05). La incidencia de infarto de miocardio no fatal fue del 0,4% en el grupo T y del 5,7% en el grupo no tratado (P <0,005).

Fuente: American Diabetes Association - Diabetes Care

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